Oncologie

La radiothérapie est un traitement locorégional des cancers.

Elle consiste à utiliser des rayonnements (on dit aussi rayons ou radiations).

Pour détruire les cellules cancéreuses en bloquant leur capacité à se multiplier.

L’irradiation a pour but de détruire les cellules cancéreuses tout en préservant le mieux possible les tissus sains et les organes avoisinants.

Plus de la moitié des patients atteints d’un cancer sont traités par radiothérapie à une étape de leur parcours de soin.

On distingue la radiothérapie externe et la curiethérapie. dans la radiothérapie externe les rayons sont émis en faisceau par une machine situé à proximité du patient ; ils traversent la peau pour atteindre la tumeur.

Dans la curiethérapie, des source radioactives sont implanté directement dans le corps de la personne malade.

Il existe une troisième modalité de radiothérapie, la radiothérapie métabolique .

Elle consiste à administrer par voie oral ou par injection intraveineuse, une substance radioactive qui se fixe essentiellement sur les cellules cancéreuse, pour les détruire.

La radiothérapie métabolique est utilisé pour traiter  certain cancers de la thyroide, la maladie de Vaquez, et certaines métastases osseuses.

De nombreux cancer peuvent etre traités à l’aide d’une radiothérapie.

Ce sont notamment les cancer du sein, les cancers gynécologique ( utérus, col de l’utérus, vagin) et urogénitaux (vessie, prostate).

Le système de la sphère ORL (nez, oreilles, pharynx, et larynx).

De la bouche, certains cancers digestifs (rectum, estomac….), les tumeurs cérébrale les cancers du poumon , et les cancers du sang, de la moelle osseuse et des ganglions (leucémies, maladie de hodgkin, lymphomes non hodgkiniens).

Une radiothérapie, est proposée en fonction du type de cancer, de son stade d’évolution et de l état général du patient.

Elle peut etre utilisé dans deux buts majeurs :

Guérir un cancer en visant à détruire toutes les cellules cancéreuse (on parle de radiothérapie curative).

Freiner l’évolution d’une tumeur et traiter des symptomes .

(soulager la douleur, et consolider des cellules osseuses par exemple).

On parle alors, de radiothérapie palliative ou de radiothérapie symptomatique.

La radiothérapie peut etre utilisée seul ou souvent en association avec une chirurgie ou un traitement médicamenteux.

Lorsqu’elle est réalisé avant la chirurgie on parle de radiothérapie néoadjuvante ou préparatoire : elle a pour but de diminuer la taille de la tumeur, faciliter l’intervention minimiser les risques de récidive et qu’elle revienne au meme endroit.

Lorsqu’elle est réalisée après la chirurgie on parle de radiothérapie adjuvante, ou postopératoire.

Elle complète la chirurgie en détruisant les éventuelles cellules cancéreuses restantes dans le but de diminuer les risques de récidive local.

Elle peut aussi etre réalisé au cours d’une intervention chirurgicale.

On parle alors de radiothérapie peropératoire :

Elle a pour but d’exposer directement la tumeur résiduelle ou la zone ou se trouvait la tumeur à une dose unique élevée de rayons, ce qui réduit l’irradiation des tissus sains.

Certains médicaments de chimiothérapie peuvent etre donnés, en meme temps qu’une radiothérapie, car il rendent les cellules cancéreuse plus sensible aux rayons et augmente ainsi leurs efficacité.

On parle de radio-sensibilisation ou de médicaments radio-sensibilisants.

Cette associations, qu’on appelle radio-chimiothérapie concomitante, est particulièrement utilisée dans le traitement de cancers bronchiques localement avancés cancers ORL, du canal anal, de l’œsophage ou encore du col de l’utérus.

Un cancer est une maladie de la cellule

La cellule est l’unité de base de vie.

Il en existe dans le corps plus de deux cents types différents.

Toutes ont un role précis :

Cellules cutané, musculaires, nerveuses, osseuses, etc…

Une cellule cancéreuse est une cellule qui s’est modifiée.

Habituellement, c’est modification sont réparées par l’organisme.

Cependant, lorsque la cellule devient cancéreuse, elle perd sa capacité de réparation.

Elle se met alors à se multiplier et fini par former une masse qu’on appelle tumeur maligne.

Les cellules cancéreuse ont tendance à migrer dans d’autre parties du corps par les vaisseaux lymphatiques ou par les vaisseaux sanguins, et y développer de nouvelles tumeurs qu’on appelle métastases.

Tous les traitements ont pour but de supprimer les cellules cancéreuses.

En l’absence de traitement adapté, le cancer risque d’évoluer plus rapidement.

Traiter un cancer consiste à éliminer la tumeur et à supprimer les cellules cancéreuses.

Réduire le risque de récidive

Augmenter la durée de vie

Améliorer, la qualité de vie

Il existe différents types de traitements, qui peuvent etre  utilisés seuls ou associés entre eux :

Elle permet de confirmer le diagnostic et d’enlever la tumeur et les éventuelles greffes cancéreuses.

C’est-à-dire les endroits que les cellules cancéreuses auraient pu atteindre, grace à une opération.

Consiste, à utiliser des rayons pour détruire les cellules cancéreuses.

La chirurgie et la radiothérapie sont des traitements locaux du cancer, ils agissent localement sur les cellules cancéreuses de l’organe atteint ou dans les ganglions.

La chimiothérapie, est un traitement qui consiste à utiliser des médicaments, contre les cellules cancéreuses, (par injection dans un site d’implantation, le plus souvent dans une veine).

La chimiothérapie agit sur toutes les cellules cancéreuses même sur celles qui n’ont pas été détectées, par les examens d’imagerie.

Traitement qui empêche l’action d’hormones susceptible de stimuler la croissance des cellules cancéreuses.

La chimiothérapie et l’hormonothérapie agissent par voie générale, c’est-à-dire qu’elles agissent sur les cellules cancéreuses dans l’ensemble du corps.

Elles sont souvent utilisées en complément de la chirurgie pour améliorer les chances de guérison.

Elles sont qualifiées de traitements adjuvants.

Elles peuvent aussi être utilisé de façon dissocier.

L’assistant social peut vous accompagner, vous et vos proches, tout au long et après la maladie.

Il établit, avec vous une relation de confiance, fondé sur l’accueil, et l’écoute, et met tout en œuvre les actions qui permettra de prévenir, anticiper et de surmonter d’éventuelles  difficultés.

Il peut contribuer ainsi à améliorer vos conditions de vie sur le plan social, sanitaire, familial, économique et professionnel.

Vous pouvez solliciter l’assistant social avant, pendant, et après l’hospitalisation.

Il répond à vos interrogations et aux problèmes liés au cancer dans différent domaine :

• Administratifs
• Professionnelle
• financiers
• reconnaissance du cancer comme maladie professionnelle le cas échéant .
• l’organisation familiale
• le maintien ou la préparation du retour au domicile.
• La protection des personnes
• L’accès aux soins

Vous pouvez contacter un assistant social auprès :

• De l’établissement de santé dans lequel vous etes soigné ;
• Du régime de l’assurance maladie dont vous dépendez ;
• De votre caisse d’allocations familiales ;
• De votre caisse de retraite ;
• De votre centre communal d’action sociale (CCAS-qui dépend de votre mairie)
• De votre centre régional, des œuvres universitaire et scolaires (CROUS) si vous etes étudiant
• Du comité départemental de la ligue contre le cancer.

Certains centres de lutte contre le cancer (CLCC) et hopitaux (publics et privés).

Proche de chez vous accueillant des espaces de rencontres et d’informations (ERI).

Dans ces lieux ouverts à tous des animateurs sont présent pour vous accompagner dans la recherche et la compréhension d’informations médicales et peuvent vous proposer de nombreux support d’information : guides brochures, vidéos, accès à internet.

Des réunions-débats avec des soignants des patients et des proches sont aussi organisées, sur des thèmes généraux (par exemple l’alimentation, un type de traitement en particulier, etc).

Pour obtenir les coordonnées des ERI proche de votre domicile, vous pouvez le site de l’institut national du cancer www.e-cancer.fr/patients-et-proches

Ou celui de la ligue contre le cancer www.ligue-cancer.net